![](https://www.termedia.pl/f/pages/12875_b3a5af0f7b93c9bb607c97fba60a54ce_blog.jpg)
Choroby wątroby i dróg żółciowych u pacjentów z IBD
Autor: Katarzyna Bakalarska
Data: 21.05.2014
Źródło: Gizard E, Ford AC, Bronowicki JP, Peyrin-Biroulet L. Systematic review: the epidemiology of the hepatobiliary manifestations in patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther 2014, May 11, epub ahead of print.
Powikłania pozajelitowe nieswoistych chorób zapalnych jelit (ang. inflammatory bowel diseases – IBD) stanowią istotny problem kliniczny. Dotyczyć mogą różnych narządów, układów, część z nich koreluje z aktywnością zapalną IBD, część natomiast rozwija się niezależnie od dynamiki przebiegu choroby jelit. Na łamach czasopisma Alimentary Pharmacology and Therapeutics ukazała się praca, w której autorzy podjęli próbę oceny częstości występowania powikłań wątrobowych oraz ze strony dróg żółciowych u chorych z IBD.
Autorzy dokonali analizy baz MEDLINE, EMBASE, a także doniesień prezentowanych podczas spotkań Digestive Disease Week, American College of Gastroenterology, United European Gastroenterology Week i European’s Crohn’s and Colitis Organisation.
Zidentyfikowano 146 prac dotyczących omawianego zagadnienia. Najczęstszą chorobą dróg żółciowych w populacji pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna była kamica pęcherzyka żółciowego. Częstość ta wahała się w przedziale 11 – 34%, podczas gdy u osób nie chorujących na IBD wynosiła ona 5 – 15%. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) występowało częściej u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG), częstośc występowania PSC wynosiła odpowiednio od 0,75 – 5,4% wśród chorych z WZJG i 1,2 – 3,4% wśród pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Wykazano także, że częściej na PSC wśród chorych z WZJG, chorowali mężczyźni. Nie wykazano natomiast zwiększonej częstości występowania raka pęcherzyka żółciowego u chorych z IBD.
Średnia częstość występowania stłuszczenia wątroby w IBD wyniosła 23%. Amyloidoza wątroby dotyczyła mniej niż 1% chorych z IBD. Zakrzepica żyły wrotnej natomiast spotykana była nawet u 39 – 45% pacjentów z IBD poddawanych proktokolektomii.
Jak podsumowują autorzy, wydaje się, że powikłania dotyczące wątroby oraz dróg żółciowych u chorych z IBD są dość częste i zbyt rzadko się je rozpoznaje w codziennej praktyce lekarskiej.
Zidentyfikowano 146 prac dotyczących omawianego zagadnienia. Najczęstszą chorobą dróg żółciowych w populacji pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna była kamica pęcherzyka żółciowego. Częstość ta wahała się w przedziale 11 – 34%, podczas gdy u osób nie chorujących na IBD wynosiła ona 5 – 15%. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) występowało częściej u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG), częstośc występowania PSC wynosiła odpowiednio od 0,75 – 5,4% wśród chorych z WZJG i 1,2 – 3,4% wśród pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Wykazano także, że częściej na PSC wśród chorych z WZJG, chorowali mężczyźni. Nie wykazano natomiast zwiększonej częstości występowania raka pęcherzyka żółciowego u chorych z IBD.
Średnia częstość występowania stłuszczenia wątroby w IBD wyniosła 23%. Amyloidoza wątroby dotyczyła mniej niż 1% chorych z IBD. Zakrzepica żyły wrotnej natomiast spotykana była nawet u 39 – 45% pacjentów z IBD poddawanych proktokolektomii.
Jak podsumowują autorzy, wydaje się, że powikłania dotyczące wątroby oraz dróg żółciowych u chorych z IBD są dość częste i zbyt rzadko się je rozpoznaje w codziennej praktyce lekarskiej.