Zapalenie wnętrza gałki ocznej o etiologii Listeria monocytogenes – opis przypadku o dobrym rokowaniu

Endogenne zakażenie wnętrza gałki ocznej o etiologii Listeria monocytogenes występuje niezwykle rzadko, głównie u pacjentów z obniżoną odpornością. W pracy przedstawiono przypadek wewnątrzgałkowej infekcji tym patogenem u pacjentki chorującej na szpiczaka plazmocyto-wego. Zakażenie wnętrza gałki zamanifestowało się pierwotnie jako ostre zapalenie odcinka przedniego błony naczyniowej. Wynik badania bakteriologicznego płynu z komory przedniej potwierdził etiologię L. monocytogenes, natomiast posiewy krwi oraz ciała szklistego były ujemne. Rekomendowana w takich przypadkach skojarzona terapia ampicyliną ogólnie i wankomycyną w postaci iniekcji do komory ciała szklistego za-kończyła się całkowitym ustąpieniem stanu zapalnego i powrotem pełnej ostrości wzroku.

Endogenic endophthalmitis due to Listeria monocytogenes infection is an uncommon entity, affecting mainly immunocompromised patients. This case report addresses infectious endophthalmitis caused by this pathogen in a patient with plasmacytic myeloma. The condition manifested primarily as acute anterior uveitis. Microbiological analysis of an anterior chamber fluid sample confirmed the presence of L. monocytogenes, while blood and vitreous body cultures were negative. A combination therapy involving high-dose systemic ampicillin treatment and intravitreal injections of vancomycin resulted in full recovery and restoration of visual acuity.