Prawo do leczenia na NFZ sprawdzisz w aplikacji mojeIKP

MojeIKP to bezpłatna aplikacja na telefon, która daje dostęp do najważniejszych funkcji Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Aplikację można pobrać na systemy Android z Google Play lub iOS z App Store. Można w niej już sprawdzić w czy ubezpieczenie w NFZ właściciela konta jest (w systemie eWUŚ) aktualne. Jeśli nie, trzeba podjąć odpowiednie kroki, nim udamy się do lekarza.

Elektroniczna weryfikacja uprawnień świadczeniobiorców (eWUŚ) to system, który:

• pozwala szybko sprawdzić status swojego prawa do świadczeń z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ),
• jest codzienne aktualizowany o informacje z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) i Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS),
• potwierdza prawo do świadczeń zdrowotnych osób ubezpieczonych w innych państwach UE/EFTA, które mieszkają w Polsce i mają odpowiednie poświadczenie wystawione przez NFZ.

Gdy podajemy swój numer PESEL w rejestracji u lekarza, pracownik opieki zdrowotnej sprawdza status naszego ubezpieczenia w systemie. Jeśli w jest on „zielony” – mamy prawo do świadczeń z funduszy NFZ, jeśli zaś jest „czerwony” – nie możemy z nich skorzystać. Nie zawsze jednak oznacza to, że pacjent nie ma aktywnego ubezpieczenia.

Jak sprawdzić eWUŚ w mojeIKP

Uruchom aplikację mojeIKP i:

• zaloguj się
• przejdź do sekcji e-zdrowie (na dole ekranu)
• kliknij w kafelek „Ubezpieczenie zdrowotne”
• zobaczysz na górze jeden z dwóch komunikatów:
• Narodowy Fundusz Zdrowia POTWIERDZA prawo do świadczeń zdrowotnych (zielony)
• Narodowy Fundusz Zdrowia NIE POTWIERDZA prawa do świadczeń (szary).

Jeśli system nie potwierdza ubezpieczenia, można zobaczyć w aplikacji też wyjaśnienie dodatkowe (znaczek „i” w kółeczku).

Co, jeśli system nie potwierdza ubezpieczenia?

Jeśli pacjentowi przysługuje prawo do świadczeń, trzeba to potwierdzić pisemnym oświadczeniem. To wystarczy, aby lekarz przyjął pacjenta w ramach ubezpieczenia. Za osobę niepełnoletnią oświadczenie podpisuje opiekun.

Należy też przedstawić, jeśli mamy przy sobie dokument potwierdzający prawo do świadczeń, np. legitymację emeryta-rencisty, zaświadczenie od pracodawcy lub aktualne zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego.

Warto również, wyjaśniając jakiekolwiek wątpliwości, potwierdzić u swojego pracodawcy, że zostaliśmy objęci ubezpieczeniem i że jest odprowadzana przez pracodawcę składka zdrowotna.